Laparoskopiya to'g'ri ishlatiladi
(1) behushlik. Laparoskopik jarrohlik odatda umumiy behushlikda amalga oshiriladi. Kasalxonalarda epidural anesteziya uchun laparoskopik simulyatorlar ham mavjud, ammo bemorning qorin devori to'liq bo'shashmasligi kerak.
(2) asbob tayyorlash. Laparoskopni kutish uchun har xil asboblarni joylashtiring. Elektrokogulyatorning salbiy elektrodlari bemorning o'ng soniga o'rnatildi va laparoskopik asbob 30 minut davomida 2% glutaraldegid eritmasiga cho'mildi. Dezenfektsiyadan so'ng u tashqariga chiqarildi va steril fiziologik tuz eritmasi bo'lgan boshqa steril konteynerga joylashtirildi. Steril sho'r suv eritmasini quvurga soling va sinüs chiqqandan keyin lümen ichida qoldiq dezinfektsiyani chiqarib oling. Keyin steril sho'r suv eritmasini quvurga 50 ml steril bo'sh igna bilan qo'shing va qolgan dezinfektsiyani rasmiy bo'shliqda yuving. Dezinfektsiyadan keyin yuvish bosqichi juda muhim. Samarali yuvish kimyoviy eritma qorin bo'shlig'iga oqib tushishiga va kimyoviy kuyishlar va postoperatif qorin adezyonlarına sabab bo'lishi mumkin. Har bir asbobni oching va operatsiya stolidagi laparoskopik asbobga ulang va uni operatsion stolidagi asbobga ulang. Elektr pichog'i normal holatini tekshiring; kerakli o'lchamga moslashtirsa, pnevmoperitoneumning to'sqinlik qilmasligini tekshirib ko'ring, kamera odatda dezinfektsiyalanmaydi va steril lattaga yoki steril plastik qoplarga joylashtirilishi mumkin. Laparoskopik oynani isitish uchun 50-80 ° S steril suvni tayyorlang, shunda qorin bo'shlig'i bilan optikasi yuzasi o'rtasidagi harorat o'rtasidagi farqni kuzating. Jarrohlik har bir narsa tayyor bo'lganda boshlanishi mumkin.
(3) Pnevmoperitoneum hosil qiling. Bemorning pnevmoperitoneum ponksiyonlu umbilikosunda qorin bo'shlig'ida tekshiruv o'tkazildi, CO2 gazida pnevmoperitoneum bo'lib, qorin bo'shlig'i bosimi 1.33 ~ 2.00KPa (10 ~ 15mmHg) ga etdi, keyin esa avtomatik pnevmoperitoneumga o'rnatildi.
(4) Kosonni joylashtiring. Umbilicusni 10mm troakar bilan joylashtiring, laparoskopni kamerani kuzatish va joylashtirish uchun joylashtiring, so'ngra boshqa qismlarni televizor ekrani orqali tiqing. Ayni paytda operatsion yotoq operatsiya uchun zarur bo'lgan joyga silkitiladi va bajarilgan jarrohlik turiga qarab ponksiyon joylari va holatda turlicha bo'ladi. Xoletsistektomiya bosh va chap tomonning yuqori qismidir.
(5) Jarrohlik sohasida hamkorlik. Ameliyat paytida jarrohlikning har xil turlariga qarab ishlatiladigan asboblar va bajarilgan operatsiyalar, hamshira jarrohning har bir protsedurasi bilan tanish bo'lishi kerak. Operatsiyadan keyin kichkina kesma korteksda tikiladi va sirtni tikish kerak emas. Uni tarmoqli yordam yoki gips bilan yopishtirish mumkin. Yakuniy ishlov berish printsipiga muvofiq, in-layn simlarni to'g'ri ishlating va keyin mashinani birma-bir o'chiring.
