Bir martali ishlatiladigan elektrodli jarrohlik asboblari haqida qisqacha ma'lumot
Yuqori chastotali elektrojarrohlik (HF) to'qimalarni kesish uchun mexanik skalpellarni almashtiradigan elektrojarrohlik asbobidir.
U samarali elektrod uchi inson tanasi bilan aloqa qilganda hosil bo'ladigan yuqori chastotali va yuqori kuchlanishli oqim orqali to'qimalarni isitadi, bu to'qimalarning ajralishi va koagulyatsiyasiga erishish va shu bilan kesish va gemostaz maqsadiga erishadi.
Yuqori chastotali elektr pichoq 1920 yildan beri 90 yildan ortiq vaqt davomida klinik jihatdan qo'llanilgan va uchqun zaryadsizlanishi - yuqori quvvatli trubka - yuqori quvvatli triod - yuqori quvvatli MOS trubkasidan to'rt avlod o'zgarishlarini boshdan kechirgan.
Tibbiyot texnologiyalari va klinik ehtiyojlarning rivojlanishi bilan yuqori chastotali skalpellarga asoslangan murakkab elektrojarrohlik uskunalari ham shunga mos ravishda rivojlandi. Bundan tashqari, yuqori chastotali jarrohlik asboblari uchun turli xil maxsus aksessuarlar (masalan: laparoskopik Metzenbaum qaychi, laparoskopik monopolyar Merilend striptizatorlari, monopolyar qisqichlar, laparoskopik bipolyar qaychi va boshqalar) ham klinik operatsiyalar uchun ko'proq imkoniyatlar ochdi. Foydalanishning keng doirasi.
Bir martali ishlatiladigan elektrodli jarrohlik asboblari asosan ikki turdagi operatsiyaga ega: monopolyar va bipolyar.
Bir qutbli turlar
Monopolyar elektrojarrohlik asboblari bilan to'qimalar elektrojarrohlik qaychi, bemor plitasi, ulash simlari va elektrodlardagi yuqori chastotali generatordan iborat to'liq sxema bilan kesiladi va koagulyatsiya qilinadi.
Ko'pgina ilovalarda oqim bemor orqali faol simlar va elektrodlar orqali o'tadi va bemor plastinkasi va uning simlari orqali yuqori chastotali elektrojarrohlik asbobining generatoriga qaytariladi.
Kasal to'qimalarni yo'q qiladigan yuqori chastotali elektrojarrohlik asboblarini isitish effekti elektrokoteriya kabi isitish elektrodlari yoki pichoqlar tufayli yuzaga kelmaydi. U faol elektrod uchi bilan aloqa qilish joyida to'qimalarni yo'q qilish uchun yuqori oqim zichligida yuqori chastotali oqimni to'playdi. Koagulyatsiya faol elektrod bilan aloqada bo'lgan yoki unga yaqin bo'lgan to'qimalar yoki hujayralar harorati hujayralardagi oqsillarni denatüratsiya qiladigan haroratga ko'tarilganda sodir bo'ladi. Ushbu aniq jarrohlik ta'siri to'lqin shakli, kuchlanish, oqim, to'qima turi va elektrod shakli va hajmi bilan belgilanadi.
bipolyar
Bipolyar koagulyatsiya gemostaz maqsadiga erishish uchun bipolyar forsepsning ikki uchi orasidagi qon tomirlarini suvsizlantirish va koagulyatsiya qilish uchun bipolyar forsepsning ikkita uchi orqali butun tana to'qimasini yuqori chastotali elektr energiyasi bilan ta'minlashdir. Uning ta'sir doirasi forsepsning ikki uchi bilan cheklangan va tana to'qimalariga zarar etkazish darajasi va ta'sir doirasi unipolyarlarga qaraganda ancha kichikdir.
Bipolyar asboblar kichik qon tomirlari va fallop naychalarini yopish uchun javob beradi. Shuning uchun bipolyar koagulyatsiya asosan miya jarrohligi, mikroxirurgiya, KBB, akusherlik va ginekologiya va qo'l jarrohligi kabi nozik operatsiyalarda qo'llaniladi. Bipolyar koagulyatsiyaning xavfsizligi asta-sekin e'tirof etildi va uni qo'llash doirasi asta-sekin kengaydi.
Elektrojarrohlik asboblari turli xil endoskopik operatsiyalarda, masalan: laparoskopiya, prostatektomiya, gastroskopiya, sistoskopiya, histeroskopiya va boshqa operatsiyalarda tobora ko'proq foydalanilmoqda.
Bir vaqtning o'zida kesish va koagulyatsiya qilish tufayli yuqori chastotali elektrokoteriya kirish va mexanik skalpellar bilan bajarish qiyin bo'lgan operatsiyalarda (masalan, qorin bo'shlig'i kateterlarini bog'lash, prostata uretrasi massalarini rezeksiya qilish) keng qo'llaniladi. Ajoyib koagulyatsion ta'siri tufayli u jigar, taloq, qalqonsimon bez, ko'krak va o'pka kabi diffuz qon ketish joylarida operatsiyalarda ham keng qo'llaniladi.
